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- 研究結(jié)果顯示所有接受治療的患者的總體緩解率（ORR）為29.3%。
- 研究在所有風(fēng)險類型的患者中觀察到一致的臨床緩解，其中包括既往接受過三類藥物治療、CAR-T療法及細胞遺傳學(xué)異常的患者。
- 塞利尼索將于2022年第二季度在中國商業(yè)化上市。
中國上海和香港2022年4月6日 /美通社/ -- 致力于研發(fā)，生產(chǎn)和銷售同類首款及/或同類最優(yōu)血液及實體腫瘤療法的商業(yè)化階段領(lǐng)先創(chuàng)新生物制藥公司–德琪醫(yī)藥有限公司（簡稱“德琪醫(yī)藥”，香港聯(lián)交所股票代碼：6996.HK）今日宣布，塞利尼索用于治療復(fù)發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤（R/R MM）的關(guān)鍵性橋接研究（MARCH研究）數(shù)據(jù)獲《BMC醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表。
（https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02305-4）
MARCH研究是一項在中國展開的單臂、開放性研究，旨在評估塞利尼索聯(lián)合低劑量地塞米松（Sd方案）用于治療已經(jīng)接受過深度治療且對一種免疫調(diào)節(jié)劑（IMiD）及一種蛋白酶抑制劑（PI）難治的R/R MM患者。此外，該研究還對包括三類藥物難治 [PI、IMiD及抗CD38單克隆抗體藥物（mAb）] 的患者在內(nèi)的多個高危亞組進行了評估。
該研究的主要終點為經(jīng)獨立評審委員會確認的ORR。該研究的數(shù)據(jù)顯示，所有接受了治療的患者的ORR為29.3% [95%置信區(qū)間（CI）：19.7，40.4]。此外，德琪醫(yī)藥還公布了其它幾個高危亞組的ORR，它們包括：
- 三類藥物難治的患者：ORR=25.0%（95% CI：8.7，49.1）
- 既往接受過CAR-T療法治療的患者：ORR=50.0%（95% CI：18.7，81.3）
- 攜帶高危細胞遺傳學(xué)異常的患者：ORR=25.5%
MARCH研究是一項旨在驗證全球性II期STORM研究數(shù)據(jù)的確認性橋接試驗。該研究依照中國監(jiān)管部門的要求，在中國的R/R MM患者中對STORM研究的結(jié)果進行了確認。
塞利尼索在美國的上市許可正是基于STORM研究的數(shù)據(jù)。該研究的數(shù)據(jù)顯示，Sd方案為對至少兩種PI、至少兩種IMiD及一種抗CD38單克隆抗體藥物難治的R/R MM患者帶來了顯著的臨床獲益。
德琪醫(yī)藥首席醫(yī)學(xué)官Kevin Lynch博士表示：“MARCH研究確認了在美國開展的STORM研究的結(jié)果，是塞利尼索用于R/R MM在中國加速獲批的基石。德琪醫(yī)藥已為塞利尼索在今年第二季度的商業(yè)化上市做好準備，我們很高興能在這個時候向醫(yī)學(xué)界公布MARCH關(guān)鍵性研究的完整數(shù)據(jù)。德琪醫(yī)藥期待盡快將這款全新療法帶給中國的R/R MM患者，以改善這些患者的臨床現(xiàn)狀?！?/p>
分布在中國的17個研究單位參與了這項關(guān)鍵性MARCH研究。研究中，患者在每周第1天和第3天接受了80mg塞利尼索和20mg地塞米松的口服給藥。治療以四周為一個周期，持續(xù)多個周期。
該研究的次要終點包括對于緩解持續(xù)時間（DOR）、無進展生存期（PFS）、總生存期（OS）、安全性和藥代動力學(xué)（PK）特征的評估。
研究共在中國入組82例R/R MM患者，他們的中位年齡為60歲。這82例患者中有55例（67.1%）攜帶高危細胞遺傳學(xué)異常，18例（22.0%）存在腎功能異常。入組患者已經(jīng)接受了深度治療，曾接受過中位5種既往療法。全部82例（100%）患者都為PI和IMiD難治，其中20例（24.4%）為三類藥物難治。10例（12.2%）患者曾接受過CAR-T療法治療。
結(jié)果顯示，ORR為29.3%（95% CI：19.7，40.4），中位DOR為4.7個月。中位PFS和OS分別為3.7個月和13.2個月。三類藥物難治亞組的ORR為25.0%。在多個亞組中觀察到的療效一致。PK特征根據(jù)藥動學(xué)參數(shù)和族裔敏感性分析確定。研究在多次給藥后未觀察到明顯的藥物蓄積，也未在中國和西方患者中觀察到族裔間的PK特征差異。
研究觀察到的不良事件（AEs）與預(yù)期一致，且均可通過支持治療和劑量調(diào)整得到控制。最常見的3/4級AEs包括貧血（57.3%）、血小板減少癥（51.2%）、淋巴細胞減少癥（42.7%）、中性粒細胞減少癥（40.2%）、低鈉血癥（29.3%）和肺部感染（26.8%）。54.9%的患者報告了嚴重不良事件。
關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤（MM）是血液系統(tǒng)第二大常見的惡性腫瘤，中國每年新增約15,000至20,000例MM患者及10,300例相關(guān)死亡。[1]
關(guān)于ATG-010/塞利尼索/ XPOVIO®
塞利尼索是目前首款且唯一一款被美國食品藥品管理局（FDA）批準的口服XPO1抑制劑，用于治療復(fù)發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤(R/R MM)和復(fù)發(fā)/難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤(R/R DLBCL)。通過抑制核輸出蛋白XPO1，塞利尼索可促使腫瘤抑制蛋白和其他生長調(diào)節(jié)蛋白的核內(nèi)儲留和活化，并下調(diào)細胞漿內(nèi)多種致癌蛋白水平。基于其獨特的作用機制，多個塞利尼索聯(lián)合療法正在接受評估，以探索這些療法提高療效的潛力。
德琪醫(yī)藥于2021年12月在中國獲得塞利尼索用于治療R/R MM的上市許可并計劃在2022年第二季度正式推出該款藥物。此外，德琪醫(yī)藥于2021年7月及2022年3月分別在韓國和新加坡獲得塞利尼索用于治療R/R MM和R/R DLBCL的上市許可，并于2022年3月在澳大利亞獲得塞利尼索用于治療R/R MM的上市許可。德琪醫(yī)藥目前正在中國大陸開展10項（其中3項由德琪醫(yī)藥與Karyopharm公司聯(lián)合開展）針對復(fù)發(fā)難治性血液腫瘤和晚期實體瘤的臨床研究。
關(guān)于德琪醫(yī)藥
德琪醫(yī)藥有限公司（簡稱“德琪醫(yī)藥”，香港聯(lián)交所股票代碼：6996.HK）是一家以研發(fā)為驅(qū)動并已進入商業(yè)化階段的生物制藥領(lǐng)先企業(yè)，致力于為亞太乃至全球患者提供最領(lǐng)先的療法，治療腫瘤及其他危及生命的疾病。自2017年正式運營以來，通過合作引進和自主研發(fā)，建立了一條從臨床前到臨床階段不斷延展的豐富產(chǎn)品管線。目前，德琪醫(yī)藥擁有15款在研產(chǎn)品，其中 5款產(chǎn)品擁有包括大中華市場在內(nèi)的亞太權(quán)益，10款產(chǎn)品具有全球權(quán)益。德琪醫(yī)藥已在美國及多個亞太市場獲得23個臨床批件（IND），并遞交了6個新藥上市申請（NDA），其中塞利尼索/ATG-010/ XPOVIO®已獲得中國、韓國、新加坡和澳大利亞新藥上市申請的獲批。德琪醫(yī)藥將以“醫(yī)者無疆，創(chuàng)新永續(xù)”為愿景，專注于同類首款和同類最優(yōu)療法的早期研發(fā)、臨床研究、藥物生產(chǎn)及商業(yè)化，解決亟待滿足的臨床需求。
前瞻性陳述
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參考資料
[1]. 國際骨髓瘤基金會公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，基金會官網(wǎng)https://www.myeloma.org/
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