北京2019年9月6日 /美通社/ -- “9.12中國預防出生缺陷日”臨近，由中國人口宣傳教育中心提供指導，中國醫(yī)藥教育協(xié)會、世界衛(wèi)生組織兒童衛(wèi)生合作中心聯(lián)合主辦，上海市健康教育協(xié)會、《自我保健》雜志承辦，拜耳健康消費品予以支持的2019年度無陷寶貝計劃，暨“無限未來-有備而來”預防出生缺陷健康教育萬里行公益活動（下稱“9.12無陷寶貝計劃”）在北京正式啟動。
啟動儀式匯集了來自行業(yè)協(xié)會、各地衛(wèi)生專業(yè)部門、醫(yī)療學術(shù)界、醫(yī)藥行業(yè)愛心企業(yè)以及大眾媒體在內(nèi)的眾多領(lǐng)導、專家和代表。中國疾病預防控制中心婦幼中心國際項目合作部副主任韓暉研究員、北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會生育健康專委會主任委員王少為教授分別就《出生缺陷現(xiàn)狀與防治策略》和《營養(yǎng)與出生缺陷》進行了專題科普。
關(guān)注出生缺陷 正確認識我國出生缺陷現(xiàn)狀
由健康中國行動推進委員會制定并發(fā)布的《健康中國行動（2019-2030年）》指出，婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ)，預防出生缺陷有助于提高我國人口健康素質(zhì)。出生缺陷嚴重影響兒童生命健康和生活質(zhì)量。活動現(xiàn)場，中國疾病預防控制中心婦幼中心國際項目合作部副主任韓暉研究員引用了《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告（2019年）》相關(guān)數(shù)據(jù)進行說明：《報告》顯示，我國是人口大國，也是出生缺陷高發(fā)國家，我國經(jīng)過近十年的努力，在2017年出生缺陷導致5歲以下兒童死亡率由3.5‰降至1.6‰，對全國5歲以下兒童死亡率下降的貢獻超過17%，出生缺陷防治成效顯著，出生缺陷導致的兒童死亡明顯下降，對提高出生人口素質(zhì)和兒童健康水平發(fā)揮了重要作用。但不可忽視的是，我國防治出生缺陷問題仍面臨很多挑戰(zhàn)。我國人口基數(shù)大，出生缺陷患兒絕對數(shù)量多、出生缺陷病種多，病因復雜、出生缺陷防治地區(qū)間發(fā)展不平衡、出生缺陷綜合防治能力亟待加強。
韓暉研究員表示：“預防出生缺陷有助于我國從源頭和基礎(chǔ)上提高國民健康水平。通過政府、社會、家庭的共同努力，目前我國已初步形成了政府主導、部門合作、社會參與的出生缺陷防治工作格局。到2022年和2030年，我國希望將嬰兒死亡率分別控制在7.5‰、5‰及以下；孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下?！?/p>
出生缺陷三級預防 系統(tǒng)干預出生缺陷
《健康中國行動（2019-2030年）》明確了婦幼健康促進行動主要針對婚前和孕前、孕期、新生兒和兒童早期各階段分別給出婦幼健康促進建議，并提出政府和社會應采取的主要舉措。
目前，我國已初步建立了包括婦幼保健機構(gòu)、綜合醫(yī)院、婦女兒童?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)科研院所等相關(guān)出生缺陷綜合防治體系，并大力推廣三級預防措施，將出生缺陷防治措施與常規(guī)婦女保健，孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童保健及干預項目有機地整合起來，向全社會普及備孕健康教育、婚前及孕期醫(yī)學檢查、增補葉酸等孕早期保健。
韓暉研究員向與會嘉賓詳細介紹了我國“出生缺陷干預的三級預防體系”：一級預防旨在防止出生缺陷的發(fā)生，二級預防要減少出生缺陷兒的出生，三級預防要提高患兒的生活質(zhì)量、促進健康。韓暉研究員表示：“ 落實一級預防是最有效、最經(jīng)濟的手段。各地機構(gòu)要堅持科學向大眾指導、科普防治知識，做好育齡人群的宣傳指導、健康教育；堅持因地制宜的干預各地出生缺陷問題?！?/p>
重視孕期全程營養(yǎng) 寶寶健康從媽媽開始
我國現(xiàn)階段每年新增出生缺陷病例總數(shù)較大，出生缺陷是嬰兒出生一年內(nèi)致死的首要原因。北京醫(yī)院產(chǎn)科主任王少為教授系統(tǒng)分享了《多元營養(yǎng)協(xié)作預防出生缺陷》科普知識，并介紹了由國內(nèi)外醫(yī)學家提出著名的“都哈理論”，即“健康與疾病的發(fā)育起源”。理論指出，除了遺傳和環(huán)境因素，如果生命在發(fā)育過程的早期（包括胎兒和嬰幼兒時期）經(jīng)歷不利因素，如營養(yǎng)或環(huán)境不良等，將會增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率，這種影響甚至會持續(xù)好幾代人。因此，大眾需建立“媽媽好，寶寶才好”的認知。孕婦的營養(yǎng)狀況不僅反應出孩子出生時的健康指標，也會影響他今后一生的健康。圍孕期女性需要科學地補充自身所需的多元營養(yǎng)，為寶寶的明天孕育更多可能，帶給孩子無限未來。
孕期警惕營養(yǎng)誤區(qū) 圍孕期科學補充多元營養(yǎng)
啟動儀式上，針對當下孕產(chǎn)婦常見的誤區(qū)認識，王少為教授現(xiàn)場專門進行了詳細科普釋疑，強調(diào)了圍孕期女性應根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議進行營養(yǎng)補充。
“很多圍孕期女性營養(yǎng)存在認識上的偏頗。例如，很多人誤認為每天葉酸補充量不得超過0.4毫克?！蓖跎贋榻淌诂F(xiàn)場舉例道，“實際上，每日補充0.4-0.8mg的葉酸可以有效預防新生兒神經(jīng)管畸形，但人體無法自身合成葉酸，需要孕婦主動從飲食中獲得。臨床研究表明，含0.8mg葉酸的復合維生素比單一的0.4mg葉酸快一倍達到預防出生缺陷所需的劑量，建議圍孕期女性從孕前三個月開始，每日補充，直至妊娠滿3個月。”
很多人認為孕期補鐵是沒有必要的。這是另一大常見誤區(qū)。事實上，妊娠期女性貧血發(fā)生率較高，其中至少半數(shù)是由于缺鐵導致的。孕期和哺乳期對各種營養(yǎng)元素的需求高于孕前，特別是孕中晚期胎兒需要大量的營養(yǎng)，此時大部分孕婦此時體內(nèi)的鐵已經(jīng)無法供應，極易造成貧血等癥狀，影響胎兒的營養(yǎng)輸送。世界衛(wèi)生組織建議妊娠婦女每日補鐵30mg到60mg，以幫助減少母親貧血、低出生體重和早產(chǎn)的發(fā)生。
另外，大眾對于孕期有“藥補不如食補”的錯誤觀念，認為通過多吃水果和肉食蔬菜等食補，就足夠補充孕期所需營養(yǎng)，這導致孕婦膳食結(jié)構(gòu)不均衡,關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入不足的情況普遍存在。王少為教授表示：“單純通過膳食，并不能完全滿足孕期對多元營養(yǎng)的需求。孕婦可以通過科學服用營養(yǎng)補充劑，預防營養(yǎng)缺乏病，避免胎兒出生缺陷。”
王少為教授建議家庭及個人在做好基本的婚前、孕前健康檢查，及孕婦定期產(chǎn)前檢查的基礎(chǔ)上，還應掌握正確的備孕知識，科學補充營養(yǎng)，避免上述誤區(qū)。值得注意的是，補充營養(yǎng)應充分遵循“木桶理論”，均衡是關(guān)鍵，避免只補充單一的營養(yǎng)成分，而要同時補充孕期專用的、含有葉酸、鈣、鐵、維生素A、維生素D等多元營養(yǎng)的復合型膳食補充劑。相較于單一營養(yǎng)補充，良好的多元營養(yǎng)干預可以降低出生缺陷，改善妊娠結(jié)局。
最后，王少為教授不忘提醒道，優(yōu)質(zhì)備孕需要夫妻雙方共同參與，男士的健康不僅影響懷孕結(jié)果，對于寶寶的終生健康也很重要。為了做到優(yōu)質(zhì)備孕，男性要注意在生活上緩解疲勞，調(diào)整生活方式，注意要健康飲食、堅持適當運動、戒煙戒酒。最重要的是，備孕期間男性也要及時補充多元營養(yǎng)、合理膳食及科學服用營養(yǎng)補充劑，為寶寶提供一個優(yōu)質(zhì)健康的開始。
