東京2018年10月18日電 /美通社/ -- 衛(wèi)材株式會社（總部位于日本東京，現任社長為內藤晴夫，以下簡稱“衛(wèi)材”）宣布，中國國家藥品監(jiān)督管理局已接受衛(wèi)材中國提交的將抗癲癇藥物吡侖帕奈（通用名，商品名：Fycompa）用于輔助治療12歲及以上癲癇患者的部分性發(fā)作的新藥申請，并進行審評。這是衛(wèi)材第一次在中國提交吡侖帕奈的新藥申請。
吡侖帕奈用于治療癲癇部分性發(fā)作的新藥申請基于三項主要在歐洲和美國開展的III期臨床研究，以及一項主要在亞洲國家（包括中國和日本）開展的III期臨床研究（335研究）的結果。
中國大約有900萬癲癇患者，其中約60%為部分性發(fā)作，而部分性發(fā)作患者中又有40%需要輔助治療。大約30%的癲癇患者使用現有的抗癲癇藥物不能控制病情[1]。 癲癇是一種醫(yī)療需求嚴重未被滿足的疾病[2]。
吡侖帕奈是由衛(wèi)材筑波研究所研發(fā)的一種首創(chuàng)抗癲癇藥物，每日口服一次。該藥是一種高選擇性、非競爭性的 AMPA 型受體拮抗劑，可通過靶向抑制突觸后膜 AMPA 受體的谷氨酸活性，減少與癲癇發(fā)作相關的神經元的過度興奮。
吡侖帕奈已在全球超過55個國家獲得批準，用于輔助治療12歲及以上癲癇患者的癲癇部分性發(fā)作（伴或不伴繼發(fā)性全面性癲癇發(fā)作）。另外，吡侖帕奈已在全球50多個國家獲得批準，用于輔助治療12歲及以上的癲癇患者的原發(fā)性全面性強直陣攣發(fā)作。在美國，吡侖帕奈已獲準用于4歲及以上患者的癲癇部分性發(fā)作（伴或不伴繼發(fā)性全面性癲癇發(fā)作）的單藥及輔助治療。
衛(wèi)材將包括癲癇在內的神經科學視為重點治療領域，并竭盡全力將吡侖帕奈盡快帶給中國患者。為遵循使眾多癲癇患者擺脫癲癇發(fā)作的煩惱這一使命，衛(wèi)材致力于滿足癲癇患者及其家人的多樣化需求，并提高他們的福祉。
編者按：
1、關于吡侖帕奈（通用名：Perampanel，商品名：Fycompa）
吡侖帕奈是由衛(wèi)材獨家研發(fā)的一種首創(chuàng)抗癲癇藥物。癲癇發(fā)作是由神經遞質谷氨酸介導的。該藥是一種高選擇性、非競爭性的 AMPA 型受體拮抗劑，可通過靶向抑制突觸后膜 AMPA 受體的谷氨酸活性，減少與癲癇發(fā)作相關的神經元的過度興奮。吡侖帕奈片劑裝已上市銷售，每日一次，睡前口服。此外，該藥的口服懸浮制劑已被批準在美國上市銷售。
目前，吡侖帕奈已在歐洲和亞洲超過55個國家和地區(qū)（包括美國和日本）獲得批準，用于輔助治療12歲及以上癲癇患者的部分性發(fā)作（伴或不伴繼發(fā)性全面性癲癇發(fā)作）。衛(wèi)材也在中國提交了將該藥用于治療癲癇部分性發(fā)作的新藥申請。另外，吡侖帕奈已在歐洲和亞洲的50多個國家（包括美國、日本、歐洲和亞洲）獲得批準，用于輔助治療12歲及以上癲癇患者的原發(fā)性全面性強直陣攣發(fā)作。在美國，吡侖帕奈已獲準用于4歲及以上患者的癲癇部分性發(fā)作（伴或不伴繼發(fā)性全面性癲癇發(fā)作）的單藥及輔助治療。
此外，衛(wèi)材正在全球范圍內進行一項III期臨床研究（338研究），意在將該藥用于治療與 Lennox-Gastaut 綜合征相關的癲癇發(fā)作。衛(wèi)材正在日本和歐洲進行一項針對兒童癲癇患者的III期研究（311研究）。此外，日本正在開展一項吡侖帕奈單藥治療12歲及以上未經治療的癲癇部分性發(fā)作的III期研究（342研究）。
2、關于335研究（該新藥申請的試驗基礎）[3]
研究題目： 一項多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照、平行組研究， 旨在評價吡侖帕奈用于輔助治療難以治愈的癲癇部分性發(fā)作的安全性和有效性
研究人群： 710例年齡為12歲及以上且確診為癲癇部分性發(fā)作的患者， 伴或不伴繼發(fā)性全面性癲癇發(fā)作，接受過一至三種抗癲癇藥物治療
治療方法： 吡侖帕奈口服片，劑量為4毫克/天，8毫克/天和12毫克/天，每日一次，睡前服用
與吡侖帕奈相對應的安慰劑口服片，每日一次，睡前服用
治療持續(xù)時間：隨機分組前階段：6周
隨機分組階段（治療階段）：19周
（滴定期6周；維持期13周）
延長期：超過10周
研究地點：日本、中國大陸、韓國、澳大利亞、泰國、馬來西亞、中國臺灣
主要終點：與基線相比，治療期間每28天發(fā)作頻率的百分比變化
結果：安慰劑組的發(fā)作頻率百分比變化為-10.8%，而吡侖帕奈（4毫克，8毫克，12毫克）組分別為-17.3%，-29.0% 和 -38.0%。吡侖帕奈 8mg 和 12mg 組與對照組相比有統(tǒng)計學上的顯著差異(8mg組p=0.0003,12mg組p<0.0001)。
不良反應：最常見的不良反應（在吡侖帕奈組中的出現率≥10%，且較安慰劑組多見）為頭暈（吡侖帕奈4mg、8mg、12mg組分別為22.7%、28.6%、42.2%；安慰劑組為5.7%）和嗜睡（吡侖帕奈4mg、8mg、12mg組分別為15.9%、17.7%和17.8%；安慰劑組為13.1%）。
3、關于癲癇
美國約有340萬癲癇患者，日本約有100萬，歐洲約有600萬，中國約有900萬，而全世界約有6,000萬患者。大約30%的癲癇患者使用現有的抗癲癇藥物不能控制病情,癲癇是一種醫(yī)療需求嚴重未被滿足的疾病[2]。
癲癇按發(fā)作類型分類，癲癇部分性發(fā)作約占癲癇病例的60％，全面性發(fā)作約占40％。在癲癇部分性發(fā)作中，異常電干擾發(fā)生在大腦的有限區(qū)域，并可能隨后擴散到整個腦部，成為全面性癲癇發(fā)作（稱為繼發(fā)性全面性癲癇發(fā)作）。在全面性癲癇發(fā)作中，異常電干擾發(fā)生在整個腦部，隨后可能出現意識喪失或出現全身癥狀。
[1] Clinical Guideline 2015 in China
[2] “The Epilepsies and Seizures: Hope Through Research.What are the epilepsies?”National Institute of Neurological Disorders and Stroke, accessed May 24, 2016, http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/detail_epilepsy.htm#230253109
[3] Nishida T., et al.Adjunctive perampanel in partial-onset seizures: Asia-Pacific, randomized phase III study.Acta Neurol Scand.2018; 137:392-399
