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美中宜和眼視光博士解讀兒童近視的那些事兒

2019-07-18 15:28 8586
近期,美中宜和綜合門診中心眼視光醫(yī)生吳晉芳博士 詳細解讀兒童近視的那些事兒 ,主要涉及 近視形成、發(fā)展以及預防等方面的常見問題。

北京2019年7月18日 /美通社/ -- 近期,美中宜和綜合門診中心眼視光醫(yī)生吳晉芳博士詳細解讀兒童近視的那些事兒,主要涉及近視形成、發(fā)展以及預防等方面的常見問題。

在我國,近視的發(fā)生率非常高,從北京大學發(fā)布的國民視覺健康報告上可以看到,差不多有一半的中國人有視力問題,最主要的是近視。

近視發(fā)生率高主要跟日常用眼習慣有關(guān)系,比如說大量的近距離用眼,大量的閱讀、看手機、看平板電腦,都會導致近視的發(fā)生。

孩子正常的視力發(fā)育是怎樣的:

嬰兒在剛出生的時候,大約有300度的遠視,隨著年紀的增長,眼軸逐漸變長,孩子的眼睛會從遠視眼逐漸向正視化發(fā)展,到6、7歲時,大概有0.8-1.0左右的視力,在此之前不希望孩子的視力過度發(fā)展,比如說一個3歲的孩子,視力已經(jīng)1.0了,這時就會擔心他有近視發(fā)生的風險。

近視的發(fā)生大概有兩個原因,第一個原因是眼軸變凸,導致角膜折光性變強,遠處的平行光線在進入眼睛的時候就會在視網(wǎng)膜前面成像。另外一個原因,也是最常見的,就是角膜曲率沒有問題,但由于眼軸變得太長,導致近視發(fā)生。

孩子出現(xiàn)哪些現(xiàn)象表明可能有視力問題了?

當孩子出現(xiàn)看東西越來越近,例如看電視、看手機越來越近,經(jīng)常皺眉毛,喜歡揉眼睛、瞇眼睛,有的小朋友甚至通過拉眼角來改變角膜的曲率,為了讓自己看得清。或者有的孩子走路會摔跤,都是說明孩子有可能視力發(fā)生了問題。

孩子視力不到1.0就意味著近視了嗎?

在不同年齡段,正常視力是有一定范圍的,比如說三歲的孩子,理想的視力在0.6左右,4歲理想的視力在0.7到0.8,不是所有的孩子都以視力是否達到1.0作為近視與否的判斷標準。近視的診斷需要根據(jù)系統(tǒng)的檢查,同時配合有可能需要的散瞳檢查后,才能判斷孩子是否發(fā)生了近視。

孩子近視之后家長應(yīng)該做什么?

如果近視發(fā)生以后,家長需要帶孩子到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)做一個全面的眼健康檢查。檢查項目包括視力、視功能、眼軸、眼壓、以及角膜地形圖和眼底的狀況,醫(yī)生根據(jù)完整的檢查結(jié)果給出綜合的管理方案,幫助孩子達到最好的視力狀態(tài)。

近視了是否一定要戴眼鏡?

這個問題是非常普遍,其實近視是不是要戴眼鏡,要根據(jù)孩子整體的眼睛情況來決定,比如一個很低度數(shù)的近視,那么看遠的時候需要戴,看近的時候不需要,或者視功能有些異常,這個需要根據(jù)結(jié)果進行綜合判斷,是否需要佩戴框架眼鏡。

戴眼鏡后需要隔多久進行復查?

如果戴框架眼鏡,建議半年左右做復查,之后根據(jù)復查結(jié)果決定是否要更換鏡片的度數(shù);如果佩戴的是角膜塑形鏡,也就是OK鏡,那1年會有10-11次的復查,大家需要根據(jù)醫(yī)囑,定期復查。

近視可防可控嗎?有什么方法?

目前國際主流的兒童近視防控方法主要有以下幾種:

第一是角膜塑形鏡。這也是用的很多的一種方法,尤其是在我國。
第二種方法是雙焦點的軟鏡。但是雙焦點軟鏡剛剛進入我國,可能它的臨床效果還需要時間的驗證。
第三是阿托品。文獻報道阿托品對青少年近視控制是有作用的,但是主要是在東南亞國家用的比較多。

角膜塑形鏡為什么有效?

角膜塑形鏡在我們國家已經(jīng)用了有二十年左右的一個時間,它的有效性也是在臨床上被大量數(shù)據(jù)所證明的。

它的作用原理主要是它的一個機械作用,它可以改變角膜前表面的曲率,還有它的液壓作用可以促進角膜上皮細胞的移形,然后還有它的離焦的作用可以減少­­­視網(wǎng)膜周邊一個離焦效應(yīng)來控制近視的進步增長。

什么人適合角膜塑形鏡?會不會對角膜產(chǎn)生傷害?

角膜塑形鏡的驗配要求是比較高的,需要對角膜前表面的形態(tài)、眼軸的長度、角膜的厚度等有全面的檢查,由此判斷來決定這個孩子是不是適合佩戴角膜塑形鏡。同時需要眼科大夫有足夠多的角膜塑形鏡驗配經(jīng)驗,所以建議要到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)去進行驗配,才不會有發(fā)生角膜感染的危險。

如何保護視力?

除了定期檢查,大家還要注意以下幾個方面:

  1. 每天1個小時左右的戶外活動;
  2. 減少看電腦、電視的時間,每天不超過20min;
  3. 堅決不可以看手機;
  4. 均衡飲食,適當減少糖的攝入;
  5. 增加球類運動;
  6. 培養(yǎng)良好習慣,提高孩子學習工作效率
美中宜和綜合門診中心 眼視光中心醫(yī)學博士
美中宜和綜合門診中心 眼視光中心醫(yī)學博士
消息來源:美中宜和
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