杭州2017年7月20日電 /美通社/ -- 蕭山俞大伯半個(gè)骨盆被腫瘤霸占,蕭山中醫(yī)院日前多科合作為其成功摘除腫瘤并進(jìn)行半骨盆人工重建。
腰部疼痛,臀部長了個(gè)包塊 原來半個(gè)骨盆已經(jīng)被腫瘤霸占
兩個(gè)月前,家住蕭山的俞大伯常常感到腰部疼痛,走路也不太好走,走起路來總是一跛一跛的,爬樓梯更是非常吃力。他到蕭山中醫(yī)院骨科檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他臀部上有個(gè)凸起的包塊。經(jīng)磁共振仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),俞大伯的骨盆里竟然長了一個(gè)腫瘤,而且已經(jīng)占據(jù)了他的半個(gè)骨盆。
骨腫瘤科李偉主任說,從片子上看,腫瘤發(fā)展的速度很快,現(xiàn)在他的左側(cè)骨盆基本已經(jīng)被腫瘤霸占,必須盡快切除骨盆內(nèi)的腫瘤,同時(shí)還要對(duì)左側(cè)的骨盆進(jìn)行人工骨盆重建。
七個(gè)小時(shí),多科協(xié)作 醫(yī)生完整切除腫瘤并成功換盆
骨盆作為連接軀干及下肢的樞紐,由于盆腔內(nèi)血管、神經(jīng)密布,還有很多重要的臟器,因此這個(gè)區(qū)域的腫瘤一直以來都是國內(nèi)各大醫(yī)院手術(shù)的一大禁區(qū)。
李偉介紹,這次手術(shù)術(shù)前進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備,由骨科專家全仁夫親自操刀。這類手術(shù)的難點(diǎn)在于,一是必須先準(zhǔn)確定位好腫瘤的無瘤邊界,在術(shù)中將盆腔內(nèi)的腫瘤連同左側(cè)骨盆一起完整摘除,又要盡量多地保留住患者骨盆周圍的肌肉,而盆腔內(nèi)有輸尿管、膀胱、直腸等臟器,還有很多血管和神經(jīng),手術(shù)中稍有不慎就會(huì)造成大出血;二是順利摘除腫瘤后,還需對(duì)左側(cè)的盆腔進(jìn)行人工再造,即換上一個(gè)假體。那么如何保證換上的假體既能和患者的股骨順利銜接并有效固定,又能確保固定后兩側(cè)的大腿等長,這就完全要靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)水平了。
5月24日,俞大伯被送入了手術(shù)室。一場由骨科、泌尿外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科協(xié)作的“戰(zhàn)役”就此打響。由于患者腎功能不全,身體的代謝功能非常差,麻醉也是絲毫不得馬虎,醫(yī)院配備了精兵強(qiáng)將一路“保駕護(hù)航”。手術(shù)從下午兩點(diǎn)開始,持續(xù)了七個(gè)多小時(shí)。術(shù)中,全仁夫和李偉順利摘除了俞大伯左側(cè)骨盆近3斤重的腫瘤并成功換上了骨盆假體。
骨盆腫瘤切除和人工骨盆重建手術(shù)近年來在蕭山中醫(yī)院已經(jīng)成功完成七例,這標(biāo)志著該院在骨腫瘤治療領(lǐng)域上又上了一個(gè)新的臺(tái)階,在骨盆腫瘤的診治路徑以及手術(shù)規(guī)范上也日趨完善。
李偉醫(yī)生提醒大家,骨盆這個(gè)位置的腫瘤早期沒有什么癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),而一旦發(fā)現(xiàn),其腫瘤范圍往往都比較大,因此,一旦發(fā)現(xiàn)如局部有包塊或疼痛、飽脹不適、下肢麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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