2016年11月5日,重疾不重醫(yī)·保國際對話(西安)在曲江國際會展中心舉辦。本次大會由中國保險學會主辦,北京非司管理咨詢有限公司、四方寶庫精算有限公司承辦,是2016西安金融產(chǎn)業(yè)博覽會的保險版塊。較往屆規(guī)模更大,參與人數(shù)更多,來自世界美國、日本及我國的醫(yī)療、保險、金融、互聯(lián)網(wǎng)、新媒體等領域的近1000多位專家學者和管理精英齊聚西安。
數(shù)據(jù)顯示,中國人癌癥患者五年生存率只有30%,中國癌癥平均活過5年后只有三成。日本、澳洲癌癥患者五年存活率高達80%以上,盡管中國是全世界經(jīng)濟體,但對于癌癥診療方面有太多工作需要做。要知道中國患癌癥有三分之一是可以預防的,有三分之二是運氣不太好,所以預防是一部分,絕不能是全部的概念。
今年8月份習近平總書記提到,中國在過去20年里面主要看重醫(yī)療,從現(xiàn)在開始將從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)化為以健康為中心。“重疾不重”首倡者,北京非司管理公司總經(jīng)理丁云生說:“我們國家每年新發(fā)癌癥患者超過400萬,幾乎每一天都有一萬名以上的患者,這對重疾是無法回避的問題。如何讓重大疾病改善和預防,是所有人都需要關注的話題。”
保險有兩個大的社會職能,經(jīng)濟補償和風險管理。而過去中國人一只在強調(diào)經(jīng)濟補償?shù)闹匾裕S著健康管理服務的出現(xiàn),將會增加客戶與保險公司的黏度,客戶即使不出險,依然能感受到保險的呵護備至。據(jù)保險行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)的市場預估,到2020年全國健康險市場空間將達到2萬億元的規(guī)模。而2015年,全國的健康險市場規(guī)模在1500億元到1600億元之間,未來三四年市場將進入爆發(fā)期。
中國保險學會副會長姚飛介紹說,“重疾險作為保險行業(yè)的拳頭產(chǎn)品,在這一市場中將發(fā)揮更大的價值。” 北美健康險精算師,AIG首席戰(zhàn)略官燕達夫也講到:“整個健康險的環(huán)境講四個主要因素:第一個是醫(yī)療服務市場;第二個當?shù)厥袌錾绫V贫?;第三個稅收;第四個配合商業(yè)健康險的市場。”
因而規(guī)范治療很重要。最近美國做了一個研究,美國腸癌5年存活率遠遠高于中國,他們做了很多數(shù)據(jù)研究,如果用預防早診和規(guī)范治療來提高癌癥患者的存活率,發(fā)現(xiàn)預防占了三分之一,患了癌癥之后,去全球頂級醫(yī)療機構(gòu)治療,對生存率提高只有12%,50%以上都來自于早期診斷。
今年2016年1月份日本國立研究所發(fā)布的最新數(shù)據(jù),從2000年以來十年之間,對35000名癌癥進行跟蹤調(diào)查以后發(fā)表的數(shù)據(jù),胃癌五年生存率70.9%,大腸癌72.1%,肝癌32.2%,肺癌39.5%,乳房癌88.7%,前列腺癌87.4%。盡管這樣,日本因為癌癥死亡率還是很高的。國際健康科學研究院理事長、神戶低侵襲癌中心醫(yī)院東山建一介紹說,“主要死亡原因,癌癥還是占了第一位,正是因為這個原因,在日本提出如何把癌癥死亡率能夠降低,如何降低死亡率就是預防癌癥。預防癌癥是三個步驟:一次預防、二次預防、三次預防。”
看看中國癌癥狀況就會發(fā)現(xiàn),男性發(fā)病前5位是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌;女性發(fā)病前五位也是這五種病,再加上乳腺癌,它的發(fā)病和死亡也占了80%,相當于中國癌癥病種非常集中。國家癌癥中心醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院張凱主任說,“在這6種病上,你抓住它了,就能掌握中國癌癥發(fā)病的80%的權重,對于這六種病就能夠使早診率提高。當你對客戶進行癌癥健康管理的時候,實際上很集中的把這6種病控制住,甚至把費用控制住,甚至單獨制定出6種病的保險,你基本就能控制。”所以中國癌癥的控制是有跡可循的,有方法可循的。
北京腫瘤醫(yī)院運營中心副主任王楠也說,“其實醫(yī)學跟保險都是也溫度、有擔當、有深度、有文化的學科。因為我們以后合作路會越來越廣,希望我們本著以患者為中心的目的,向著更科學化、精細化發(fā)展的路上,讓我們一起前行。”
相信正是本著這樣的思路,醫(yī)院和保險的合作會越來越廣,“重疾不重”的理念終將變成現(xiàn)實。